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邢医生 |
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有矩形瓣、三角瓣、对偶瓣、旋转推进法等，现以三角瓣法为例说明如下：
1、定点 用注射针头蘸甲紫液(或亚甲蓝)，在鼻小柱外侧定1、2点，在鼻翼内侧定3、4点，再定5、6点，使2-5+4-6=1-3之距离。
2、测健侧唇高 在1-3之中点定8，在健侧上唇之最高点定出7，7-8距离即为健侧唇高。
3、健侧切口的确定 测出健侧上唇的最低点9，以7-9距离定出10，以7-9及9-10间距为菱形的两边定出11，连接5-10-11，则为健侧切口线。
4、患侧切口的确定 12及13为口角，以7-12间距定出14，以8-9间距减去5-10间距之数定出15，使5-10=6-15，以14、15点为圆心，以10-11间距为半径定出相交点16，连接6-15-16-14，则为患侧切口线。
5、粘膜松弛切口 在上唇裂隙之两侧唇龈沟作松弛切口，需直达骨膜，插入剥离子进行充分游离，使上唇、鼻翼、鼻小柱尽可能地在无张力的情况下恢复到正常位置。
6、唇瓣切开 在定点确定后，可用注射针头蘸甲紫液按点刺入皮肤。使利于识别，利于手术按设计进行，用11号刀片垂直切开唇全层，为防止出血，可使用唇夹，夹于两侧上唇近口角处，或由术者及助手用手指捏住相应之唇动脉处。
7、缝合 按设计把患侧之三角瓣插入健侧切开处，可用细线或肠线缝合(皮肤、肌肉、粘膜分层缝合)。
8、创口处理 用凡士林油纱布敷盖创口，外加小纱布后用胶布减张固定。
