冬季来临,气温骤降,脑血管意外事件的发生率也开始上升。这个时候,不仅患有心脑血管疾病的患者要提高警惕,糖尿病患者也应积极预防。
糖尿病患者为何易发脑梗塞
根据临床数据统计,糖尿病患者中脑卒中的发生率是非糖尿病患者的4~10倍,其中缺血性脑卒中(主要为脑梗塞)占89.1%,出血性脑卒中(脑出血)约占10%。而且,糖尿病患者并发脑卒中,往往病情较重,预后差,并发症和死亡率高。北京基础美整形医院黄大勇表示,目前尚未明确糖尿病患者容易发生脑梗塞的原因,可能是由于长期的高血糖水平、高胰岛素血症、血脂异常、蛋白非酶糖化、血粘度高等因素作用,导致动脉硬化,血栓形成,从而引起脑血管疾病。
糖尿病患者发生脑梗塞的先兆
寒冷的冬天,糖尿病患者尤其要警惕脑梗塞的发生。黄院长介绍说,脑梗塞的症状往往是进行性加重的,有一个变化发展的过程,注意一些先兆症状,有助于我们及时采取正确的救治措施,将危险控制在最小范围内。
肢体感觉障碍:一侧肢体或脸部出现感觉障碍(如麻木),随着病情发展,症状逐渐加重,甚至出现活动障碍。需要注意的是,糖尿病神经病变者,平时就可有肢体麻木的症状,所以脑梗塞早期很容易忽视这一表现。但前者大多呈双侧对称,当出现单侧的肢体麻木时应怀疑脑梗塞的可能。
轻微肌力减退:多表现为一侧肢体无力,症状逐渐加重至不能抬举。
构语障碍:口齿不清(即讲话大舌头),或不能言语。
口眼歪斜:一侧鼻唇沟变浅,或伸舌偏向一侧,但无眼睑闭合障碍。
糖尿病患者如何预防脑梗塞
生活保健:适寒温、慎饮食、调情志。
到了冬天,老年糖尿病患者尤其要注意防寒保暖,切忌清晨室外锻炼;饮食宜清淡,低糖、低盐、低脂,多喝水,每晚临睡前喝一杯水;调畅情志,平和心境,避免情绪大起大落。
治疗干预:血糖、血压、血脂、血小板凝集。
黄院长指出,糖尿病患者的血糖、血压、血脂应控制在右表所列范围内。
此外,建议45岁以上糖尿病患者进行抗血小板凝集治疗,每天服用100毫克的阿司匹林,有阿司匹林禁忌症或服用阿司匹林后出现不良反应的患者,可改服银杏叶制剂、丹参片等活血化瘀的中成药。唐主任从中医学的角度解释说,"瘀"证贯穿于糖尿病的始终,因此,坚持"活血化瘀"治疗不仅是糖尿病的辅助治疗之一,也是预防脑梗塞的重要措施。平时,还可以泡服红景天、三七等活血化瘀的中药预防保健。
黄院长最后提醒,定期检查也是疾病防治的重要措施之一,糖尿病患者应定期到医院复查相关生化指标,监测病情变化情况,有利于早期发现和预防发病。