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邢医生 |
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目前很多拇外翻患者在手术之前，将诸多考虑因素都放在医师方面，这固然重要。但是，选择了一个好的医生，还要考虑医疗条件和医疗设备。
在技术水平发展成熟、医疗体制基本健全的状况下，当今的医疗条件没有问题，医院一家比一家先进，在拇外翻手术中重要的是医疗设备、器械。过去和现在大部分的医院都还应用着比较笨重的工具：骨凿、锤子等。现在业内公认的是拇外翻手术，最多的是应该在第一跖骨上做一些手术，但是，最多的并发症是手术造成了第一跖骨短缩，时间久了出现前脚掌(最多见第二跖骨头下方)的疼痛。造成第一跖骨短缩的原因，除了医生对手术技巧的掌握情况外，手术工具也是造成第一跖骨短缩的重要因素。像骨科用的骨凿最薄也差不多有1毫米多，加上术后截骨面骨质吸收，使得骨头(第一跖骨)更加短缩。 现在，一些专业的足科医生在做拇外翻手术时，应用的都是进口的纤维锯和纤维钻，锯片的厚度最多有0.1-0.2毫米，使得手术更加精细，这就为手术的成功奠定了基础。另外，如果能够精细的掌握手术技巧，术中可以根据患者术前情况随意延长或缩短骨头(第一跖骨)的长度，使得第一跖骨和第二跖骨长度比例趋于更加合理，而不应该每一个患者都一定要出现第一跖骨的短缩。
拇外翻看似简单，其实十分复杂。它不单纯是一个外观矫形的问题，更重要的是如何维持足部功能，甚至如何重建、改善足部功能。要做到重建和改善足部功能，不仅要考虑如何改善足的外形，还要考虑如何重建足的骨性结构能更加符合足底生物力学。这就足可见拇外翻手术的复杂性。要做好拇外翻手术就要求骨科医生或者足科医生要有丰厚的基础理论知识、娴熟的手术技巧、还要有先进的、精密的手术器械。
