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(一)皮肤整复的基本原则及方法
⒈Ⅰ°唇裂：
⑴ 如健、患侧唇高大致相等，可用直线法(Rose-Thompison 法)修复。
⑵ 如健、患侧唇高相差1-2mm，可用Millard 法，仅切开皮肤及皮下来修复。
⑶ 如伴有达鼻底的隐裂，则应用Millard 法全层切开上唇组织来修复。
⑷ 唇裂鼻畸形为轻度，且用直线法修复口唇，可暂不行鼻畸形矫正。
⑸ 伴轻、中度鼻畸形，而又Millard 法，可同期行鼻畸形矫正。
⒉Ⅱ°、Ⅲ°唇裂
多用Millard 法。也可用下三角瓣法。如果裂隙太宽，可考虑先用粘连术。
(二)具体方法
1.Rose-Thompson直线缝合法
优点：定点精确，简单，而切口瘢痕又与人中嵴重叠。仅用于健、患侧唇高大致相等的Ⅰ°唇裂，而且无隐裂，轻度鼻畸形者。(Fig.1)
2.Millard法
定点
先在唇红缘上定健侧唇峰①点，然后在人中凹低点即人中切迹点定②点，③点为患侧唇峰健侧点，② - ③ = ① - ②，④点为患侧唇峰患侧点，有时在患侧唇红最厚点，但应尽量使④到患侧口角距为①点到健侧口角距相等，以便唇裂术后整体效果为佳，但唇口部术中难度加大，有时甚至在唇红部残留凹陷，见Fig.2
在健侧鼻小柱根部定点⑤，患侧裂隙鼻底上定⑥、⑦点，使二者拉拢后鼻孔底宽度与健侧鼻孔底相等。
在患侧鼻翼外侧根部定出点⑧，使⑦-⑧ = ③-⑥ = ④-⑦
为了确保健、患侧唇高相等，可自点④做⑦-⑧的垂线，并⑥至③的垂线，使二垂线距离之和高于健侧唇高。如距离之和大于健侧唇高，则应在患侧⑦-⑧线下方切除部分软组织，使其两垂线口距和高于唇高，见Fig.3。
切开，用尖刀片切开③-⑤及③-⑥，形成C瓣，而A瓣则向下旋转，并确定③点下将与①点对称。而在患侧则切开④-⑦-⑧，形成B瓣，并使其向健侧推进。
止血，可用蚊式钳止血，也可用电凝止血。
减张剥离：对完全性的唇裂，为使鼻翼及梨状孔缘异位的肌肉减少裂隙两侧的张力，可在患侧前底沟前部做松弛切口，在骨膜上向鼻底区、眶广泛分离。如同时行腭裂手术，则与患侧鼻腔粘膜连成一线。
随后，首先由上而下缝合肌层，然后再由唇峰点开始由下向上缝合皮肤(爱惜康，5/0快吸收线，角针)，在红唇整复后，再用丝线缝合口腔粘膜。
红唇的修复：红唇修复使唇裂修复中甚为重要和关键的一步，如果其修复效果好，可以起到画龙点睛的效果。根据邓典智教授的经验，采用交叉唇瓣整复法为佳。其法是在皮肤缝合后，先由③点斜向下外与后峰点水平线成30角的方向切除末端红唇形成锥形的健侧三角形唇瓣，再由④点按健侧三角唇瓣红唇瓣塞入，见Fig.4。其中，并缝合上缘切口。最后将患侧所余之红唇健侧唇部。总之，红唇的修复应当是裁成所需形状，而非缝合成一定的唇形，只有这样才能保证红唇修复后的效果稳定。
国外在红唇修复时多采用术前定点划线的方式，用患侧一个三角瓣插入健侧红唇中。具体方法如下：在健侧干唇上使1-X=患侧干唇上4-X’ 3-Y=4-Y’。
From H.Stere.Byrd.Unilatarl Cleft lip. In. S.J.Aston.R.W.Beaslev. and C.H.M.Thorne (Eds.).
Plastic surgery, 5th Ed. Philadelphia Lippincott-Raven .1997.P.249. 如Fig.5
本法的最大优点在于符合生理解剖术，尽可能的保存了唇部自然形态，但过于灵活，难于掌握，是不完全唇裂的最佳修复的方法。
3.MillardⅡ 法
针对Millard Ⅰ式手术中由于健侧唇旋转下降不足而导致的缺陷，特地设计Millard Ⅱ式。其特点之一是在⑤点向外下方延长，即“back-cut”切口，见Fig.6。另外， C的尖端缝合于⑤点处，则实际上延长了患侧鼻小柱的长度，而定点时⑧位置较高，缝合时患侧鼻翼外形也较佳。但是，在不完全唇裂中，常规的③-⑤线切口就可将③点下降到正常位置而无须使用“back-cut”切口;健、患侧唇高相差5mm左右时，C瓣就无法用以延长鼻小柱，而应修复患侧，以达到增加患侧唇高的目的，是为改良MillardⅡ式了，本法更加适合于完全性唇裂。
4.下三角瓣法(Tennison-Tandall法)
本法是Tennison法在50年代初问世后经多个学者进一步改良而成。其最大优点在于定点明确，手术效果明确而稳定，人中弓形外形好，健侧组织切隙小，其缺陷在于患侧组织切隙多，健侧切口破坏人中嵴，上唇下1/3术后张力较大。但无论如何，特别适合于初学者应用，在国内仍有一定的市场，见Fig.7。
