上海市计生委开展的抽样调查显示,在选择分娩的方式上,上海目前剖腹产的比例高达46.6%。对此,市人口计生委表示,在今后的工作中,要加大宣传,鼓励和提倡育龄妇女选择自然分娩。
46.6%剖腹产比例在世界范围内是高的。根据世卫组织1995年提出的建议,从医学角度来看,在普通医院,剖腹产的比例不应该高于10%,在专门收治疑难病例的特殊医院,剖腹产的比例也不应该超过15%。46.6%从历史上说也是高的,上世纪50到70年代国内剖腹产率仅在5%左右。
为什么剖腹产比例会这么高?就医院方来说,一是剖腹产手术风险率低,医院可以减少医疗纠纷;二是一些青年医生急于想多些手术实践,往往偏爱进行剖腹产手术;三是个别医生甚至医院为了追求额外的经济利益,有意无意地误导产妇进行剖腹产手术。从产妇方面说,有的是怕痛,有的对剖腹产存在认识误区,还有的希望孩子择日出生。
1988年,我国曾出台相关规定,把控制剖腹率纳入医院产科质量评估的体系之内。但由于社会发展,政府主管部门对医院剖腹产率的干预力度已经明显不足。有专家呼吁,应通过宣传等手段,提高顺产分娩率。