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上睑下垂症状的发生有先天和后天的多种原因，有时同时出现在两侧眼皮上，有时只是出现在一侧。
症状不太严重的上睑下垂症在韩国人中经常出现。正常的人睁开眼睛时，上眼睑睑缘位置应该在约瞳孔的上缘水平，但若上睑下垂症严重眼皮就垂下来遮住瞳孔。天生不能正常睁开眼睛的先天性上睑下垂症最多，这样的人一生都只能将患侧眼睁开约一半;另一方面，因后天原因损伤了眼睛的人，有的是因上睑提肌断裂，所以不能睁开或睁全眼睛，有的人年纪到了50-60岁，因为机体衰老，上睑提肌的功能也会减弱，所以不能正常地睁开眼睛。
只有一只眼睛患有上睑下垂症的情况比较多，这是使两只眼睛看起来不一样的主要原因，如果不加考虑地随便在这样的眼睑上做了双眼皮手术，即使患侧眼仅有非常轻微的上睑下垂症状，也肯定会得到不对称的术后结果，而且双眼皮消失的概率也高。双眼皮是使眼睛睁开的肌肉上睑提肌将眼皮象折叠窗帘一样折起来形成的，所以患有上睑下垂症的眼睛。
上睑下垂不能正常地折叠双眼皮，只能让眼皮下垂。这时不能只做双眼皮手术，同时需要做上睑提肌矫正手术。若进行拉紧上睑提肌的矫正手术，就可以提起不能完全睁开的眼皮，使其能正常地睁眼。如果两只眼睛都患有上睑下垂症，手术反而相对容易，但一只眼睛患有上睑下垂症时，较难使两只眼睛非常对称，只能尽全力把其差距减到最小。
